Anatomie musculosquelettique pour la réadaptation

Module 3 – Le membre inférieur
Unité 1. La ceinture pelvienne et la hanche

1.3 Les muscles de la hanche et de la cuisse

Figure des muscles de la cuisse.

Voyons maintenant les muscles de la hanche. Il est important de retenir leurs insertions musculaires par cœur afin d'être en mesure de comprendre leurs actions. En imaginant que la structure osseuse est fixe, visualisez le muscle comme un élastique qui tire sur la structure osseuse mobile en distal. De cette façon, vous arriverez à déduire les actions musculaires sans les apprendre par cœur. Les flèches vous aideront à mieux visualiser l'action musculaire.

A. Muscles en antérieur

i) Psoas-iliaque

Certains auteurs décrivent ce muscle en le divisant en trois portions: le grand psoas, le petit psoas et l'iliaque. Cliniquement, on parle tout simplement du muscle psoas-iliaque.

Insertions
Figure 1 de 2 du psoas-iliaque en vue antérieure.      Figure 1 de 2 du psoas-iliaque en vue antérieure.
Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ce muscle à l'articulation coxo-fémorale (pensez à tirer sur l'insertion distale).

Voir notre suggestion de réponse
  • Sur la hanche : flexion, rotation latérale
  • Sur la région lombaire : si contraction unilatérale : flexion latérale, si contraction bilatérale : redressement du tronc à partir de la position allongée.

ii) Sartorius

Insertions

On peut observer sur les images :

  1. Le sartorius
Figure 1 de 2 du sartorius. Figure 2 de 2 du sartorius.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ce muscle à l'articulation coxo-fémorale (pensez à tirer sur l'insertion distale)?

Voir notre suggestion de réponse

Muscle biarticulaire

  • Action sur la hanche : flexion, rotation latérale et abduction (assis en position tailleur)
  • Sur le genou : flexion et rotation médiale


iii) Quadriceps

Le muscle quadriceps est constitué de quatre chefs dont un seul est bi-articulaire, le droit de la cuisse.

Grand droit de la cuisse
Insertions
Vaste latéral
Insertions
Vaste médial
Insertions
Vaste intermédiaire
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Le grand droit de la cuisse
  2. Le vaste latéral
  3. Le vaste médial
  4. Le vaste intermédiaire
Figure 1 de 2 des quadriceps. Figure 2 de 2 des quadriceps où on identifie les quatres chefs suivants: 1. Le grand droit de la cuisse, 2. Le vaste latéral, 3. Le vaste médial, et 4. Le vaste intermédiaire.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles aux articulations coxo-fémorale et fémoro-tibiale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Action sur la hanche par le droit de la cuisse : flexion de la hanche
  • Action sur le genou par les 4 chefs : extension du genou


B. Muscles en médial

i) Adducteurs

Les muscles adducteurs sont au nombre de cinq. Ils sont tous innervés par le nerf obturateur et font tous de l'adduction de la hanche.

Pectiné
Insertions
Long adducteur
Insertions
Court adducteur
Insertions
Gracile
Insertions
Grand adducteur
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Pectiné
  2. Long adducteur
  3. Court adducteur
  4. Gracile
Figure 1 de 2 des muscles de l'adducteur. Figure 1 de 2 des muscles de l'adducteur où on identifie: 1. Le pectiné, 2. Le long adducteur, 3. Le court adducteur, et 4. Le gracile.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles aux articulations coxo-fémorale et fémoro-tibiale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Action sur le genou par le gracile : flexion et rotation médiale.
  • Action sur la hanche par tous les muscles nommés : adducteur de la hanche. Le pectiné peut également faire un peu de flexion. Le long adducteur et le grand adducteur peuvent faire de la flexion ou de l'extension.


C. Muscles en postérieur et en latéral

i) Muscle grand fessier et le tenseur du fascia lata

Grand fessier
Insertions
Tenseur du fascia lata
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Le muscle grand fessier
  2. Le tenseur du fascia lata
Figure 1 de 2 du muscle du grand fessier et du tenseur du fascia lata. Figure 2 de 2 du muscle du grand fessier et du tenseur du fascia lata.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles à l'articulation coxo-fémorale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Grand fessier : Extension et rotation latérale
  • Tenseur du fascia lata : Flexion, abduction et rotation médiale de la hanche et flexion du genou


ii) Le moyen fessier et le petit fessier

Figure 1 de 3 du moyen fessier et du petit fessier. Figure 2 de 3 du moyen fessier et du petit fessier.
Moyen fessier
Insertions
Petit fessier
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Le moyen fessier
  2. Le petit fessier
Figure 3 de 3 du moyen fessier et du petit fessier.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces deux muscles à l'articulation coxo-fémorale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Leur rôle principal est l'abduction, mais ils peuvent aussi effectuer de la flexion et de la rotation médiale avec les fibres antérieures et de l'extension et la rotation latérale avec les fibres postérieures.
  • Le moyen fessier est le stabilisateur principal du bassin en appui unipodal.


iii) Ischios-jambiers

Les muscles ischios-jambiers sont formés de trois muscles. Ils sont bi-articulaires à l'exception du court chef du biceps fémoral.

Biceps-fémoral

Il est lui-même constitué de deux chefs, la longue portion du biceps fémoral et la courte portion du biceps fémoral.

Insertions
Semi-membraneux
Insertions
Semi-tendineux
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Biceps-fémoral
  2. Semi-membraneux
  3. Semi-tendineux
Figure 1 de 2 des ischios-jambiers. Figure 2 de 2 des ischios-jambiers où on identifie: 1. Les biceps-femoral, 2. Le semi-membraneux, et 3. Le semi-tendineux..


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire les muscles ischios-jambiers aux articulations coxo-fémorale et fémoro-tibiale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Tous sont extenseurs de la hanche et fléchisseurs du genou (à l'exception de la courte portion du biceps fémoral qui n'a pas d'action à la hanche).
  • Le semi-membraneux et le semi-tendineux sont également rotateurs médiaux du genou.
  • Le biceps fémoral est un rotateur latéral du genou.


Note importante!

La patte d'oie est une zone où les muscles sartorius, gracile et semi-tendineux se rencontrent et s'attachent sur le tibia (en médial de la tubérosité tibiale).

iv) Poplité

Insertions
Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peut produire ce muscle à l'articulation du genou (fémoro-tibiale)?

Voir notre suggestion de réponse
  • Flexion et rotation médiale du genou


D. Muscles profonds – face postérieure

i) Piriforme

Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. Piriforme
Figure 1 de 2 du piriforme. Figure 2 de 2 du piriforme.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ce muscle à l'articulation coxo-fémorale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Rotation latérale et abduction quand la hanche est fléchie.


ii) Les rotateurs latéraux

Obturateur interne et externe
Insertions
Les jumeaux
Insertions
Carré fémoral
Insertions

On peut identifier sur les images :

  1. L'obturateur interne
  2. Les jumeaux
  3. Le carré fémoral
Figure 1 de 2 des rotateurs latéraux. Figure 2 de 2 des rotateurs latéraux où on identifie: 1. L'obturateur interne, 2. Les jumeaux, et 3. Le carré fémoral.


Actions

En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles à l'articulation coxo-fémorale?

Voir notre suggestion de réponse
  • Tous des rotateurs latéraux.


E. Tableau récapitulatif

À ce stade, afin de faciliter votre étude, nous vous suggérons de remplir ce tableau synthèse des muscles de la hanche et de la cuisse.

Après avoir complété le tableau et mémorisé les muscles et leurs insertions, vous pourrez tester vos connaissances en effectuant l’examen formatif : Insertions et actions musculaires de la hanche et de la cuisse sous l’onglet Évaluations formatives dans le menu.

Version imprimable : Tableau récapitulatif des muscles de la hanche et de la cuisse, de leurs insertions et actions (.pdf, 126 Ko)

F. Évaluation formative

Nous vous conseillons de faire une activité formative. Accédez à l’évaluation formative dans l’onglet menu ou à la page suivante.