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Anatomie musculosquelettique pour la réadaptation

Module 2 – Le membre supérieur
Unité 1. La ceinture scapulaire et le bras

Objectifs

  • Identifier les structures anatomiques du squelette de la ceinture scapulaire.
  • Nommer et décrire les articulations qui font partie de la ceinture scapulaire et de l'épaule.
  • Connaitre les insertions et les fonctions musculaires des muscles qui composent le bras.

1.1 Les os et leurs structures

La ceinture scapulaire comprend les deux clavicules et les deux scapulas. Le bras comprend l'humérus.

Regardons de plus près chacun de ces os.

A. La scapula

La scapula est un os plat triangulaire qui comprend trois angles : supérieur, inférieur et latéral. Elle comprend aussi trois fosses. La fosse supra épineuse qui comprend le muscle supraépineux et la fosse infra-épineuse qui comprend le muscle infra-épineux sont situées à la face postérieure de la scapula et sont séparées par son épine tandis que la fosse subscapulaire qui contient le muscle subscapulaire est située à la face antérieure de la scapula.

On peut observer sur les images :

  1. L’angle supérieur
  2. L’angle inférieur
  3. L’angle latéral

Et :

  1. La fosse supra épineuse
  2. La fosse infra-épineuse
  3. La fosse subscapulaire

Vue antérieure

Figure d'un scapula où on identifie: 3. la fosse subscapulaire. On identifie également: a. l'angle supérieur, b. l'angle inférieur, et c. l'angle latéral.

Vue postérieure

Figure d'un scapula où on identifie: 1. la fosse supra épineuse, et 2. la fosse infraépineuse.


D’autres structures spécifiques sont également observables sur la scapula.

  1. L'épine de la scapula
  2. Le tubercule deltoïdien (sur l'épine de la scapula)
  3. L'acromion
  4. Le processus coracoïde
  5. La cavité glénoïdale

Vue postérieure

Figure d'un scapula où on identifie: 4. l'épine de la scapula, 5. le tubercule deltoïdien, et 6. l'acromion.

Vue antérieure

Figure d'un scapula où on identifie: 7. le processus coracoïde, et 8. la cavité glenoïdale.

Vue latérale

Figure d'un scapula où on identifie: 6. l'acromion, 7. le processus coracoïde, et 8. la cavité glenoïdale

B. La clavicule

La clavicule, en forme de S, est considérée par certains auteurs comme un os plat. Elle s’articule en proximal avec le sternum et avec la première côte ainsi qu’en distal avec la scapula (l’acromion).

Squelette où on identifie la clavicule.

On peut observer sur la clavicule les structures suivantes:

  1. Le tubercule conoïde
  2. L'extrémité acromiale
  3. L'extrémité sternale
  4. Le sillon du muscle subclavier

Vue craniale (supérieure)

Figure d'une clavicule où on identifie: 1. le tubercule conoïde, 2. l'extrémité acromiale, et 3. l'extrémité sternale.

Vue caudale (inférieure)

Figure d'une clavicule où on identifie: 1. le tubercule conoïde, 2. l'extrémité acromiale, 3. l'extrémité sternale, et 4. le silon du muscle subclavier.

C. L'humérus

L'humérus est un os long. Il s'articule avec la scapula et les os de l'avant-bras. La tête humérale se situe à l'extrémité supérieure de l'os.

On peut observer sur l'humérus les structures suivantes en proximal :

  1. Le col chirurgical
  2. Le tubercule mineur
  3. Le tubercule majeur
  4. Le sillon intertuberculaire avec ses deux crêtes (tubercule majeur et mineur)
  5. La crête du tubercule mineur
  6. La crête du tubercule majeur
Figure d'un humérus où on identifie: 1. le col chirurgical, 2. le tubercule mineur, 3. le tubercule majeur, 4. le sillon intertuberculaire, 5. la crête du tubercule majeur, et 6. la crête du tubercule mineur

*Il est à noter que la longue portion du biceps passe dans le sillon intertuberculaire.

Le long de la diaphyse de l'humérus, on observe les structures suivantes :

  1. La tubérosité deltoïdienne (en latéral)
  2. Le sillon radial (en postérieur)

Vue latérale

Figure d'un humérus où on identifie: 1. la tubérosité deltoïdienne en latéral.

Vue postérieure

Figure d'un humérus où on identifie: 2. Le silon radial en postérieur.


On peut observer sur la portion distale de l'humérus les structures suivantes :

  1. L'épicondyle latéral
  2. L'épicondyle médial
  3. La crête supracondylaire médiale
  4. La crête supracondylaire latérale
  5. Le capitulum
  6. La trochlée humérale
  7. Le sillon du nerf ulnaire

En postérieur, on peut observer :

  1. La fosse olécranienne

Vue antérieure

Figure dun humérus où on identifie: 1. l'épicondyle latéral, 2. l'épicondyle médial, 3. la crête supracondylaire médiale, 4. la crête supracondylaire latérale, 5. la capitulum, 6. la trochlée humérale, et 7. le sillon du nerf ulnaire

Vue inférieure

Figure d'un humérus où on identifie: 5. la capitulum, 6. la trochlée humérale, et 7. le sillon du nerf ulnaire.

Vue postérieure

Figure d'un humérus où on identifie: 8. la fosse olécranienne.

D. Vidéos

Regardons sur ces capsules vidéos quelques-unes de ces structures osseuses facilement palpables.

i) Palpation de la ceinture scapulaire

Épine scapulaire
Acromion
Angle inferieur de la scapula
Incisure jugulaire
Clavicule

ii) Palpation du bras

Processus coracoïde
Tubercule majeur de l'humérus
Tubercule mineur de l'humérus

E. Activité : Les structures osseuses de la scapula et de l'humérus

Nous vous suggérons maintenant de prendre le temps d'apprendre le nom de toutes les structures osseuses vues dans cette section (pas seulement celles qui sont palpables). Quand vous pensez les avoir bien retenues, testez vos connaissances en effectuant l'examen formatif suivant.

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