2.3 Les muscles de la région cervicale
A. En antérieur
i) Sterno-cléido-mastoidien
Insertions
- Proximale : processus mastoïde du temporal et ligne nuchale supérieure
- Distale : Manubrium et tiers médial de la clavicule (face supérieure)
On peut identifier sur les images :
- Chef sternal du SCM
- Chef claviculaire du SCM
Actions
En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ce muscle aux articulations cervicales hautes?
Voir notre suggestion de réponse
- Flexion ipsilatérale et rotation controlatérale de la tête
B. En postérieur
i) Muscles sous-occipitaux
Les muscles sous-occipitaux sont tous innervés par le nerf sub-occipital. Les muscles sous-occipitaux se composent de 4 petits muscles profonds qui font une action sur les articulations atlanto-occipitale (C0-C1) et les articulations atlanto-axoïdienne (C1-C2).
Petit droit postérieur de la tête
Insertions
- Supérieure : ligne nuchale inférieure de l'os occipital
- Inférieure : tubercule postérieur de C1 (atlas)
Grand droit postérieur de la tête
Insertions
- Supérieure : ligne nuchale inférieure en latéral aux insertions du petit droit postérieur de la tête
- Inférieure : processus épineux de C2
Oblique inférieur de la tête
Insertions :
- Supérieure : processus transverse de C1
- Inférieure : processus épineux de C2
Oblique supérieur de la tête
Insertions :
- Supérieure : ligne nuchale inférieure
- Inférieure : processus transverse de C1
On peut identifier sur les images :
- Le petit droit postérieur de la tête
- Le grand droit postérieur de la tête
- L'oblique inférieur de la tête
- L'oblique supérieur de la tête
Actions
En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles aux articulations crânio-vertébrales (crâne-C1 et C1-C2)?
Voir notre suggestion de réponse
- Tous sont des extenseurs des articulations crânio-vertébrales lorsqu'ils se contractent de façon bilatérale et rotateurs ipsilatéraux (sauf pour l'oblique supérieur qui fait une rotation controlatérale).
ii) Muscles prévertébraux (antéro-latéral) de la tête et du cou
Les muscles prévertébraux de la tête et du cou, au nombre de quatre, sont des muscles intrinsèques innervés par des branches issues directement du plexus cervical. Ils servent à stabiliser la région cervicale.
Long de la tête
Insertions
- Supérieure : os occipital
- Inférieure : processus transverses de C3-C6
Long du cou
Insertions
- Supérieure : corps C3-C5 - tubercule antérieur de C1
- Intermédiaire : corps C5- T3 - corps C2-C4
- Inférieure : corps T1-T3 - transverses de C5-C6
Droit latéral de la tête
Insertions
- Supérieure : os occipital
- Inférieure : processus transverse de C1
Droit antérieur de la tête
Insertions
- Supérieure : base du crâne
- Inférieure : processus transverse de C1 (atlas)
On peut identifier sur les images :
- Le long de la tête
- Le long du cou
- Le droit latéral de la tête
- Le droit antérieur de la tête
Actions
En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles aux articulations cervicales?
Voir notre suggestion de réponse
- Long de la tête et du cou : leurs actions bilatérales entrainent une flexion de la tête (long de la tête) ou une flexion cervicale (long du cou). Leurs actions unilatérales entrainent une flexion latérale de la tête et du cou.
- Droit antérieur et latéral de la tête : leurs actions musculaires bilatérales entrainent une flexion à l'articulation atlanto-occipitale et leurs actions unilatérales entrainent une flexion latérale à la même articulation.
iii) Muscles scalènes
Scalène antérieur
Insertions
- Supérieure : processus transverses de C4-C6
- Inférieure : 1ère côte
Scalène moyen
Insertions
- Supérieure : processus transverses de C2-C6
- Inférieure : 1ère côte
Scalène postérieur
Insertions
- Supérieure : processus transverses de C5-C7
- Inférieure : 2e côte
On peut identifier sur les images :
- Le muscle scalène antérieur
- Le muscle scalène moyen
- Le muscle scalène postérieur
Actions
En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles aux articulations cervicales?
Voir notre suggestion de réponse
- Leur action bilatérale entraine une flexion cervicale, leur action unilatérale entraine une flexion latérale ipsilatérale cervicale (le scalène antérieur peut aussi effectuer une rotation controlatérale).
iv) Groupe postérieur plus profond
Les splénius
Splénius de la tête
Insertions
- Distale : ligament nuchal (C4-C6) et processus épineux de C7-T3
- Proximale : processus mastoïde et ligne nuchale supérieure
Splénius du cou
Insertions
- Proximale : processus transverse C1-C2 (C3)
- Distale : processus épineux T4-T6
On peut identifier sur les images :
- Le splénius de la tête
- Le splénius du cou
Actions
En regardant les insertions, êtes-vous en mesure de penser aux actions que peuvent produire ces muscles sur les articulations cervicales?
Voir notre suggestion de réponse
- Leur action bilatérale entraine une extension cervicale, leur action unilatérale entraine une flexion latérale et une rotation ipsilatérale de la tête ou de la colonne cervicale.
Note importante!
Il faut retenir que les muscles suivants : le trapèze, les rhomboïdes (petit et grand) et l'élévateur de la scapula sont tous des muscles qui s'insèrent à la région cervicale et qui effectuent des mouvements à ce niveau. Ces muscles ont été vus dans le module sur le membre supérieur. Nous vous suggérons fortement d'aller réviser leurs insertions et actions.
C. Tableau récapitulatif des muscles de la région cervicale, de leurs insertions et actions
Voilà, vous connaissez maintenant les os, les articulations et les muscles du crâne, de la mâchoire et de la colonne cervicale. Il est temps de continuer à remplir votre tableau synthèse.
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