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Anatomie musculosquelettique pour la réadaptation

Module 3 – Le membre inférieur
Unité 2. Le genou, la cheville et le pied

Objectifs

  • Identifier les structures anatomiques du genou, de la jambe et du pied.
  • Nommer et décrire les articulations qui font partie du genou, de la jambe et du pied.
  • Connaître les insertions musculaires et les fonctions musculaires des muscles qui composent la jambe et le pied.

2.1 Les os et les structures de la jambe et du pied

La jambe est composée de deux os, le tibia et la fibula, et forme avec le fémur et la patella l'articulation du genou que nous décrirons au prochain module. Regardons de plus près la patella et les os de la jambe.

Figure d'un squelette de genou.

A. La patella

La patella est un os irrégulier de forme triangulaire. Elle s'articule avec la surface patellaire du fémur, la trochlée. Elle sert de bras de levier pour augmenter la force du quadriceps.

On retrouve en supérieur, la base de la patella et en inférieur, l'apex de la patella. Sa surface articulaire comprend une facette médiale et une facette latérale.

Figure de la patella en supérieur. Figure de la patella en inférieure.

B. Le tibia et la fibula

Le tibia et la fibula sont des os longs. La partie proximale du tibia s'articule avec le fémur. Sa partie distale s'articule avec le talus pour former l'articulation de la cheville avec la fibula. Le tibia se situe en médial de la jambe tandis que la fibula se situe en latéral de la jambe. C'est le tibia qui prend la mise en charge du membre inférieur et non pas la fibula. Les deux os sont reliés par une membrane interosseuse.

Vue antérieure

Dans la partie proximale du tibia et de la fibula, on peut observer les structures suivantes :

  1. La tubérosité tibiale
  2. Le condyle médial
  3. Le condyle latéral
  4. Les plateaux tibiaux
  5. La tête de la fibula
  6. Le col de la fibula
Figure de la partie proximale du tibia et de la fibula où on identifie: 1. La tubérosité tibiale, 2. Le condyle médial, 3. Le condyle latéral, 4. Les plateaux tibiaux, 5. La tête de la fibula, et 6. Le col de la fibula.

Vue supérieure

On peut observer sur le tibia :

  1. L'éminence intercondylaire
  2. L'aire intercondylaire antérieure
  3. L'aire intercondylaire postérieure
Figure du tibia en vue postérieure-supérieure, où on identifie: 1. L'éminence intercondylaire, 2. Les aires intercondylaire antérieure, et 3. Les aires intercondylaire postérieure.

Vue inférieure

Dans la partie distale du tibia et de la fibula, on peut observer :

  1. La malléole médiale
  2. La malléole latérale
  3. Les surfaces articulaires qui reçoivent le talus
Figure de la partie distale du tidia et de la fibula sur leur faces inférieures où on identifie: 3. Les surfaces articulaires qui reçoivent le talus.

C. Les os du tarse

Le tarse est composé de sept os : le talus, le calcanéum, le naviculaire, le cuboïde et les trois cunéiformes.

Vue postérieure
Figure 1 de 2 des os du tarse.
Vue supérieure
Figure 2 de 2 des os du tarse.

i) Le talus

Le talus est un os irrégulier qui fait partie des os du tarse. Il forme l'articulation de la cheville en s'attachant avec le tibia et la fibula en supérieur et supporte tout le poids du corps. Dans sa portion inférieure, il s'articule avec le calcanéum en postérieur ainsi qu'avec le naviculaire en antérieur.

Vue postérieure et vue médiale

On peut identifier sur les images :

  1. Le talus
  2. Le calcanéum
  3. Le naviculaire
Figure du talus en vue postérieur ou on identifie: 1. Le talus. Figure du talus en vue médiale où on identifie: 1. Le talus, 2. Le calcanéum, et 3. Le naviculaire.

Vue latérale

On peut identifier sur les images :

  1. La tête du talus
  2. Le corps du talus
  3. Le col de talus
Figure du talus en vue latérale où on identifie: 1. La tête du talus, 2. Le corps du talus, et 3. Le col de talus.

Notez que la tête du talus est séparée du corps du talus par son col.

ii) Le calcanéum

Le calcanéum est le plus gros os du tarse. Il forme le talon. Il s'articule en supérieur avec la talus et en antérieur avec le cuboide.

Vue médiale

On peut identifier sur l'image :

  1. Le calcanéum
  2. La tubérosité calcanénne
  3. Le sustentaculum tali (qui sert de point d'appui au talus)
Figure du calcanéum en vue médiale où on identifie: 1. La tubérosité calcanénne, 2. Le sustentaculum tali, et 5. Le calcanéum.

Vue latérale

On peut identifier sur l'image :

  1. Le corps du talus
  2. Le cuboide
  3. Le tubercule des fibulaires
  4. Le processus médial de la tubérosité médiale
Figure du calcanéum en vue latérale où on identifie: 1. La tubérosité calcanénne, 2. Le sustentaculum tali, 3. Le tubercule des fibulaires, et 4. Le processus médial de la tubérosité médiale.

iii) Le naviculaire, le cuboïde et les trois cunéiformes

Le naviculaire s'articule avec le talus et les trois cunéiformes. À sa face médiale se pointe la tubérosité du naviculaire.

Le cuboïde s'articule avec le 4e et 5e métatarse en distal, avec le troisième cunéiforme en médial, avec le calcanéum en postérieur et parfois légèrement avec le naviculaire.

Les trois cunéiformes s'articulent avec les trois premiers métatarses en antérieur et avec le naviculaire en postérieur. Le troisième cunéiforme s'articule également avec le cuboïde.

On peut identifier sur les images :

  1. Le naviculaire
  2. Le cuboïde
  3. Les trois cunéiformes
Figure 1 de 2 du pied où on identifie: 1. Le naviculaire, et 2. Le cuboïde. Figure 2 de 2 du pied où on identifie: 3. Les trois cunéiformes.

D. Les os du pied et des orteils

Les métatarses forment les os du pied et les phalanges proximales, phalanges moyennes et phalanges distales forment les os des orteils.

On peut identifier sur l'mage :

  1. Les phalanges
  2. Les métatarses
Figure du pied où on identifie: 1. Les phalanges, et 2. Les métatarses.

E. Vidéos

Regardons sur ces capsules vidéos quelques-unes de ces structures osseuses facilement palpables.

Patella
Tubérosité tibiale
Plateau tibial médial et latéral
Condyle médial et latéral du fémur
Tête de la fibula
Tubercule du naviculaire

F. Activité : Les structures osseuses du genou, de la cheville et du pied

Pour intégrer la matière sur les structures osseuses, nous vous proposons d’effectuer cette activité d’association.

Commencer l'activité Les structures osseuses du genou, de la cheville et du pied dans une nouvelle fenêtre.

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