2.2 Les articulations de la colonne cervicale
Au niveau cervical, on retrouve plusieurs articulations :
- Les articulations crânio-vertébrales : unissent C2 à C1 et C1 au crâne (C0)
- Les articulations uncovertébrales : unissent les corps vertébraux par une capsule (existent seulement au niveau cervical)
- Les articulations intervertébrales : unissent un disque avec deux corps vertébraux
- Les articulations zygapophysaires : se situent entre les facettes articulaires supérieures de la vertèbre sous-jacente et les facettes articulaires inférieures de la facette sus-jacente
On peut identifier sur l'image :
- Les articulations crânio-vertébrales
- Les articulations uncovertébrales
- Les articulations intervertébrales
- Les articulations zygapophysaires
Voyons brièvement chacune de ces articulations.
A. Les articulations crânio-vertébrales
Les articulations crânio-vertébrales sont composées d'une articulation atlanto-occipitale (C0-C1) et d'une atlanto-axoïdienne (C1-C2).
L'articulation atlanto-occipitale (C0-C1) est formée des facettes articulaires supérieures de l'atlas et des condyles de l'occiput.
Description :
Type :
- Condylienne
Mouvements :
- Combinés de flexion latérale et de rotation et les mouvements de flexion et d'extension de la tête.
Ligaments :
- Voir ceux énumérés pour l'articulation atlanto-axoidienne (ci-dessous)
B. L'articulation atlanto-axoidienne (C1-C2)
L'articulation atlanto-axoidienne est composée de trois articulations :
- Une articulation atlanto-odontoide
- Deux articulations atlanto-axoidiennes latérales
Description :
Type :
- Trochoïde
Mouvements :
- Rotation
Ligaments :
- Ligaments alaires : s'étend de l'occiput à l'odontoïde de l'axis
- Ligament cruciforme : qui comprend le ligament transverse : entoure le processus odontoïde de C2 en s'attachant aux faces médiales de C1
- Ligaments longitudinaux supérieur et inférieur : os occipital au ligament transverse et au corps de C2
On peut identifier sur l'image :
- L'articulation atlanto-odontoide
- L'articulation atlanto-axoidienne latérale
On peut identifier sur les images :
- Les ligaments alaires
- Le ligament cruciforme
- Les ligaments longitudinaux supérieur et inférieur
Vue supérieure
Vue postérieure
C. Les articulations zygapophysaires
Les articulations zygapophysaires sont les articulations qui sont formées par les facettes articulaires supérieures d'une vertèbre et par les facettes inférieures de la vertèbre sus-jacente.
L'orientation des facettes au niveau cervical permet des mouvements de flexion et d'extension cervicale et de flexion latérale.
D. Les articulations uncovertébrales
Les articulations uncovertébrales se retrouvent seulement dans la région cervicale. Elles sont formées du processus unciforme de la vertèbre inférieure et d'une cavité se trouvant à la face inférieure de la vertèbre sus-jacente. Elles permettent très peu de mouvements (semi-mobiles). Ces articulations apparaissent vers l'âge entre 5 et 10 ans après la naissance. L'arthrose se manifeste fréquemment à ces articulations.
E. Les articulations intervertébrales
Les articulations intervertébrales sont formées par le disque et le corps vertébral de la vertèbre sous-jacente et de la vertèbre sus-jacente.
F. Les ligaments cervicaux
Les articulations cervicales que nous venons de voir sont toutes unies par des ligaments communs :
- Ligament longitudinal antérieur : s'étend devant les corps vertébraux et limite l'extension exagérée de la colonne cervicale. Il adhère aux corps mais pas aux disques vertébraux.
- Ligament longitudinal postérieur : S'étend en postérieur des corps vertébraux et limite la flexion exagérée de la colonne cervicale. Il est fortement attaché aux corps et aux disques vertébraux.
- Ligament supra épineux : s'étend sur le processus épineux de C7 et sur les vertèbres sous-jacentes jusqu'au sacrum et limite la flexion de la colonne cervicale.
- Ligament interépineux : S'étend entre les processus épineux de chaque vertèbre.
- Ligament jaune : s'étend sur les lames des vertèbres à l'intérieur du canal vertébral. Sa couleur jaunâtre est due au nombre de fibres élastiques qui le composent.
- Membrane tectoriale : elle prolonge le ligament longitudinal postérieur et se situe entre le crâne et C1.
- Ligament nuchal : s'etend de la protubérance occipitale externe au processus épineux de C6; il prolonge le ligament supra-épineux.
- Membrane atlanto occipitale postérieure : elle prolonge le ligament jaune entre le crâne et C1.
- Membrane axoidienne-postérieure : elle prolonge le ligament jaune entre le C1 et C2.
- Membrane atlanto-occipitale antérieure : elle prolonge le ligament longitudinal antérieur et se situe entre le crâne et C1.
On peut identifier sur les images :
- Le ligament longitudinal antérieur
- Le ligament longitudinal postérieur
- Le ligament supra épineux
- Le ligament interépineux
- Le ligament jaune
- La membrane tectoriale
- Le ligament nuchal
- La membrane atlanto occipitale postérieure
- La membrane axoidienne-postérieure
G. Activité
Avant de tenter de répondre aux questions qui suivent, prenez un peu de temps pour réviser la description des articulations afin d'être en mesure de bien retenir les connaissances présentées.
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